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目的：观察维生素D联合熊去氧胆酸(UDCA)口服治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床疗效。方法：选取2020年1月—2023年12月在我院诊治的PBC患者84例，采用随机数字表法均分为两组，每组42例。对照组常规给予UDCA口服治疗，观察组予以维生素D联合UDCA口服治疗，疗程48周。疗程结束后检测外周血25羟维生素D[25-(OH)D]、CD4+和CD8+细胞水平、肝纤维化指标，Fibroscan检测肝硬度值。结果：治疗前，两组各实验指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗48周后，观察组外周血25-(OH)D为(25.3±2.5)pmol/L,明显高于对照组(13.2±2.4)pmol/L;CD4+细胞为(35.1±5.8)%,明显低于对照组(40.4±6.7)%;CD8+细胞为(30.1±3.9)%,明显高于对照组(23.3±4.2)%;外周血透明质酸(HA)为(88.3±6.3)ng/mL,明显低于对照组(141.2±7.2)ng/mL;层黏连蛋白(LN)为(39.2±11.1)ng/mL,明显低于对照组(67.3±12.4)ng/mL;Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)为(21.3±9.7)ng/mL,明显低于对照组(40.1±9.9)ng/mL;IV型胶原(CIV)为(14.3±9.1)ng/mL,明显低于对照组(42.1±8.2)ng/mL;肝硬度值为(9.1±1.2)kPa,明显低于对照组(15.2±1.6)kPa。结论：口服补充外源性维生素D联合UDCA对PBC患者临床疗效良好，可明显改善患者免疫功能和肝纤维化指标。
Abstract：[1] 杨伟民，辛桂杰，丁胜楠.慢性肝病患者血清25-羟维生素D水平及临床意义[J].临床肝胆病杂志，2015,31(5):754-757.
[2] 中华医学会肝病学分会，中华医学会消化病学分会，中华医学会感染病学分会.原发性胆汁性肝硬化(又名原发性胆汁性胆管炎)诊断和治疗共识(2015),肝脏，2015,20(12):960-968.
[3] GALOOSIAN A,HANLON C,ZHANG J,et al.Clinical updates in primary biliary holangitis:Trends,epidemiology,diagnostics,and new therapeutic approaches[J].J Clin Transl Hepatol,2020,8(1):49-60.
[4] 罗璇，李霞，杜志荣，等.组织蛋白酶S在原发性胆汁性胆管炎中作用的研究[J].中华医学杂志，2019,99(7):505-509.
[5] 段金楠，蔡群，王浩，等.维生素D在自身免疫性肝病中的研究进展[J].中国微生态学杂志，2021,33(5):614-617.
[6] MONEIM J.Question 1:In infant botulism,is equine-Derived botulinum antitoxin (EqBA) an effective alternative therapy to human-Derived botulinum immune globulin (BIG)[J].Arch Dis Child,2018 ,103(9):907-909.
[7] TERZIROLIBERETTA-PICCOLIB,MIELI -VERGANIG ,VERGANID,et al.The challenges of primary biliary cholangitis:What is new andwhat needs to be done[J] .J Autoimmun,2019,105 :102328.
[8] CYPRIAN F,LEFKOU E,VAROUDI K,et a1.Immunomodulatory effects of vitamin D in pregnancy and beyond [J].Front Immunol,2019,10:2739.
[9] LIASKOU E,JEFFERY LE,TRVEDI PJ,et al.Loss of CD28 expression by liver-infiltrating T cells contributes to pathogenesis of primary sclerosing cholangitis[J].Gastroenterology,2014,147(1):221-232.
[10] 钟燕明，武希润，王琦，等.原发性胆汁性肝硬化患者外周血25-羟维生素D3、Th17细胞、CD4+调节性T细胞的变化及其意义[J].中华肝脏病杂志，2016,24(11):829-833.
基本信息:
DOI：
中图分类号:R575.7
引用信息:
[1]张要栋,朱莉莉.维生素D联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎临床疗效的研究[J].微量元素与健康研究,2024,41(05):12-15.
基金信息: